Алекситимия: что это такое, симптомы, причины и лечение
Что такое алекситимия?
Алекситимия — это психологическая характеристика, описывающая трудности человека в идентификации, различении и выражении собственных эмоций. Термин был предложен психиатром Питером Сифнеосом в 1973 году и происходит от греческого: a (без), lexis (слово) и thymos (эмоция), что буквально означает «без слов для чувств». Человек с алекситимией не обязательно перестает чувствовать, но он испытывает реальные трудности с тем, чтобы понять, что именно он чувствует, дать этому внутреннему опыту название и сообщить о нем другим.
В клинической психологии и психиатрии алекситимия не классифицируется как отдельное расстройство в DSM-5, но признается значимым параметром личности, имеющим клиническое значение. Она часто встречается в сочетании с такими состояниями, как депрессия, тревожность, психосоматические расстройства, комплексные травмы и расстройства аутистического спектра. Исследования показывают, что от 10% до 13% населения в целом обладают этой характеристикой в той или иной степени.
Типы алекситимии
Алекситимия не проявляется единообразно. Исследователи выделяют различные измерения и формы презентации, которые помогают лучше понять, как эта эмоциональная трудность работает на практике.
Первичная алекситимия
Имеет нейробиологическое происхождение и считается относительно стабильной характеристикой личности, не зависящей от конкретного жизненного опыта. Она в большей степени связана со структурными особенностями обработки эмоций в мозге.
Вторичная алекситимия
Развивается как ответ на травму, насилие, эмоциональное пренебрежение или другие значимые жизненные события. Она работает, в частности, как механизм психической защиты от эмоций, которые в какой-то момент были опасными или невыносимыми.
Когнитивная алекситимия
Характеризуется прежде всего трудностью идентификации и называния эмоций на уровне мысли. Человек осознает, что внутри что-то происходит, но не может присвоить этому опыту имя или значение.
Аффективная алекситимия
В большей степени связана с трудностью фантазирования, воображения и проживания эмоционального измерения опыта. Мышление такого человека обычно конкретно, направлено на внешние факты и события, с малым пространством для внутренней жизни.
Основные характеристики алекситимии
Распознать алекситимию бывает непросто, так как многие её черты интерпретируются как холодность, безразличие или отсутствие интереса к другому человеку. На практике же за этим поведением стоит подлинная трудность эмоциональной обработки.
Трудности с называнием эмоций
Человек понимает, что внутри что-то изменилось, но не может определить, что это: грусть, гнев, страх или разочарование. Эмоции приходят как своего рода шум без субтитров.
Конкретно-ориентированное мышление
Склонность описывать ситуации фактическим и детализированным образом, не придавая им эмоционального смысла. На вопрос «что ты чувствовал в этой ситуации?» обычно следуют ответы о том, что произошло, а не о том, что было испытано.
Бедная фантазия и эмоциональное воображение
Трудности с мечтаниями, воображением и способностью поставить себя на место другого в эмоциональном плане, что может быть ошибочно принято за отсутствие эмпатии.
Физические симптомы вместо эмоций
Поскольку эмоции не получают названия или вербального выражения, они часто проявляются в теле. Головные боли, мышечное напряжение, проблемы с ЖКТ и усталость без явной органической причины являются типичными жалобами.
Причины алекситимии
Причины алекситимии многофакторны. Ни один элемент в отдельности не объясняет её развитие; сочетание биологической предрасположенности и жизненного опыта лучше всего описывает её происхождение.
Биологические факторы
Исследования нейровизуализации показывают различия в функционировании островковой доли, передней поясной коры и миндалевидного тела — областей мозга, центральных для обработки и регуляции эмоций. Также имеются данные о меньшей связанности между полушариями мозга, что может затруднять интеграцию эмоционального опыта со способностью его вербализировать.
Психологические факторы
Ранний опыт травм, эмоционального, физического или сексуального насилия, аффективное пренебрежение и семейная среда, где эмоции не признавались и не назывались, играют важную роль в развитии вторичной алекситимии.
Влияние и последствия алекситимии
Для самого индивида
Алекситимия напрямую влияет на физическое и психическое здоровье. Не имея возможности обрабатывать эмоции символически, организм часто конвертирует этот эмоциональный контент в телесные симптомы (соматизация). Люди с алекситимией более уязвимы к психосоматическим расстройствам и депрессиям, которые трудно идентифицировать.
В отношениях и социальной жизни
Трудность в выражении чувств и эмоциональном ответе другому человеку создает значительные барьеры в личной жизни. Партнеры и близкие часто сообщают об ощущении эмоциональной дистанции и одиночества внутри отношений.
Лечение алекситимии
Лечение алекситимии — это постепенный процесс, основной целью которого является расширение способности человека осознавать, называть и выражать свои эмоции.
Психологическая терапия
Психотерапия является основным ресурсом. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть адаптирована для работы над распознаванием и называнием эмоций. Особенно показана эмоционально-фокусированная терапия (ЭФТ). Психодинамические подходы также имеют давнюю традицию лечения трудностей эмоциональной символизации.
Медикаментозное лечение
Специфических лекарств от алекситимии не существует. Однако, если она сосуществует с депрессией или тревожностью, психиатр может назначить фармакотерапию для лечения этих сопутствующих состояний.
Изменение привычек и образа жизни
Практики, стимулирующие внимание к телу, такие как майндфулнесс, йога и медитация, показали свою эффективность. Ведение «эмоционального дневника» — простой инструмент, рекомендуемый многими терапевтами в качестве дополнения к клиническому процессу.
Если вы узнали себя в каком-либо из описаний в этой статье, знайте, что алекситимия поддается коррекции и обращение за профессиональной помощью — это важный шаг. Психолог поможет вам со временем выстроить более близкие отношения с вашей собственной эмоциональной жизнью.
Подписываясь, вы соглашаетесь с нашими Условиями использования и Политикой конфиденциальности.
Часто задаваемые вопросы
1. Алекситимия — это то же самое, что отсутствие эмпатии?
Нет. Человеку с алекситимией трудно обрабатывать собственные эмоции, что может ограничивать эмоциональную связь с другими, но это отличается от отсутствия эмпатии, характерного для других расстройств, таких как патологический нарциссизм.
2. Связана ли алекситимия с аутизмом?
Да, наблюдается значительное пересечение. Исследования показывают, что значительная часть людей в спектре аутизма также проявляет черты алекситимии, хотя это разные состояния.
3. Человек с алекситимией ничего не чувствует?
Это не так. Человек чувствует, но ему трудно определить, назвать и выразить то, что он чувствует. Эмоции существуют, но они не находят легкого пути к сознанию или словам.
4. Алекситимия чаще встречается у мужчин?
Исследования указывают на более высокую распространенность среди мужчин, что многие связывают с культурными факторами, которые исторически поощряют подавление эмоций у мужчин с детства.
5. Как ставится диагноз «алекситимия»?
Диагноз является клиническим и может быть подкреплен валидированными шкалами, такими как Торонтская шкала алекситимии (TAS-20), применяемыми психологом или психиатром.




























